4 ноября 2021 года.
Фредерик Дуглас считается одним из самых выдающихся аболиционистов, которых когда-либо видел мир. Помимо своего выдающегося вклада как влиятельного оратора, писателя и защитника прав человека, Дуглас, который родился в рабстве и получил свободу в сентябре 1838 года, также открыто писал о своей борьбе с суицидальными мыслями.
Труды Дугласа являются одновременно революционными и преобразующими, особенно если учесть, что он жил в то время, когда несколько антиграмотных законов не позволяли порабощенным неграм учиться читать и писать.
Дуглас опубликовал свою первую автобиографию — «Повествование о жизни Фредерика Дугласа» — в 1845 году. В ней он смело поделился: «Я часто жалел о своем существовании и желал себе смерти; и если бы не надежда на свободу, я не сомневаюсь, что должен был бы убить себя или сделать что-то, за что меня бы убили».
Нетрудно представить, почему такие бывшие порабощенные, как Дуглас, могли задуматься о том, чтобы покончить с жизнью. Однако некоторым может быть сложнее понять связь между расизмом, дискриминацией и мыслями о самоубийстве среди чернокожих американцев сегодня.
Соединенные Штаты отменили рабство, приняв Тринадцатую поправку в 1865 году. Однако чернокожие американцы до сих пор борются с последствиями как структурных, так и повседневных форм расизма, которые пронизывают американские обычаи, культуру и законы.
Как исследователь и доцент Школы социальной работы, политики и практики семьи Краун Чикагского университета, я изучаю, как такие факторы, как дискриминация, стигма и депрессия, способствуют риску самоубийств среди чернокожих американцев. Я также оцениваю, как позитивные психологические факторы, такие как ощущение жизненной цели или получение социальной поддержки от других людей, могут улучшить состояние психического здоровья человека.
В ряде исследований сообщалось, что подверженность дискриминации связана с негативными последствиями для психического и физического здоровья чернокожих американцев. К ним относятся повышенный уровень депрессии, гипертония и нарушения сна. В меньшем количестве исследований изучалось, как расовая дискриминация связана с суицидальным риском.
Поэтому в 2019 году я возглавил исследование, в котором изучал, связана ли расовая дискриминация с депрессией и суицидальными мыслями у взрослых чернокожих мужчин.
События, произошедшие после публикации этого исследования, подчеркивают необходимость его проведения.
Моя работа, а также исследования ряда других ученых подтверждают, что любая попытка систематического решения проблемы несправедливого обращения с чернокожими американцами — например, недавний указ Белого дома о продвижении образовательного равенства и экономических возможностей — должна также учитывать то, как расовая дискриминация влияет на психическое здоровье этой конкретной группы населения.
Расовая дискриминация и психическое здоровье
Мы с соавторами проанализировали ответы более 1200 афроамериканских мужчин в возрасте от 18 до 93 лет, проживающих в разных штатах США. Данные были собраны в период с 2001 по 2003 год в рамках Национального исследования жизни американцев. Этот проект возглавлял покойный социальный психолог Джеймс С. Джексон, чья новаторская карьера изменила представление и изучение чернокожих американцев в научных исследованиях.
Это исследование — один из немногих репрезентативных национальных источников данных, использующих вероятностную (или случайную) выборку для изучения психического здоровья чернокожих подростков и взрослых.
Мы решили сосредоточить наше исследование на чернокожих мужчинах, поскольку исторически сложилось так, что чернокожие мужчины в четыре-шесть раз чаще умирают от самоубийства по сравнению с чернокожими женщинами.
Участников этого национального опроса попросили указать, как часто они сталкиваются с дискриминацией в повседневной жизни. Опрошенные столкнулись с различными видами дискриминации: от менее вежливого или уважительного обращения до преследования и слежки в магазинах, а также с тем, что их считают нечестными, неумными или не такими хорошими, как другие.
Мы проанализировали ответы мужчин с помощью ряда статистических тестов, которые определяли, связаны ли различные формы дискриминации с негативными последствиями для психического здоровья. Мы обнаружили, что чернокожие мужчины, которые чаще сталкивались с расовой дискриминацией, чаще испытывали симптомы депрессии и мысли о самоубийстве в какой-то момент своей жизни.
Эти данные свидетельствуют о том, что дискриминация не обязательно должна быть явной или экстремальной, чтобы причинить вред. Напротив, регулярно повторяющиеся акты расовой дискриминации, которые поначалу могут казаться незначительными, со временем могут вызывать все больший стресс.
При интерпретации этих результатов важно учитывать, что мы анализировали результаты кросс-секционного исследования. Это означает, что опросы проводились только в один момент времени. Поэтому мы смогли установить ассоциации между переменными, но не можем использовать эти данные для подтверждения того, что расовая дискриминация вызвала последующие мысли о самоубийстве.
Тем не менее, наши результаты — это важный шаг вперед, поскольку они подтверждают, что связь между расовой дискриминацией, симптомами депрессии и суицидальными мыслями в течение жизни действительно существует.
Психическое здоровье чернокожих детей и молодежи
Наше исследование опирается на результаты других исследований, которые также выявили связь между расовой дискриминацией и суицидальными мыслями у чернокожих американцев.
Например, клинический психолог Хьюстонского университета Рида Уолкер и ее коллеги обнаружили, что среди 722 чернокожих детей опыт расовой дискриминации был связан с более сильной депрессией и большей вероятностью суицидальных мыслей два года спустя. Члены исследовательской группы дважды связывались с участниками и задавали им одни и те же вопросы — один раз в возрасте 10 лет, другой — в возрасте 12 лет.
Выводы, полученные в ходе исследования 2017 года, особенно значимы, поскольку авторы проанализировали данные за определенный период времени, что позволило им подтвердить, что расовая дискриминация в значительной степени предсказывает увеличение числа суицидальных мыслей, а не наоборот.
С тех пор клиницисты, исследователи и руководители организаций совместно с членами фракции чернокожих в Конгрессе привлекают внимание к насущным потребностям чернокожей молодежи в охране психического здоровья. В 2019 году эта группа создала чрезвычайную целевую группу и выпустила мощный доклад, в котором подробно описывается текущее положение дел с самоубийствами среди чернокожей молодежи.
Согласно различным исследованиям, вероятность самоубийства среди чернокожих детей в возрасте от 5 до 12 лет в два раза выше, чем среди белых детей, причем особенно подвержены риску самоубийства чернокожие мальчики. Примечательно, что в последние годы уровень самоубийств также значительно вырос среди чернокожих девочек-подростков.
В ответ на эти опасения руководители Национального института здоровья выделили средства на проведение исследований и предложили подать заявки на проекты, направленные на профилактику самоубийств среди чернокожей молодежи.
Исследователи также начали изучать связь между структурными формами расизма и риском самоубийства. Например, исследование, опубликованное в 2020 году, показало, что несправедливое увольнение с работы и жестокое обращение со стороны полиции связаны с суицидальными мыслями, планами и попытками среди чернокожих взрослых.
Несмотря на эти успехи в исследованиях, остается неясным, учитывают ли существующие меры по предотвращению самоубийств специфические способы воздействия расовой дискриминации на психологическое и эмоциональное состояние чернокожих американцев.
Поэтому исследователям, клиницистам и членам общин необходимо работать вместе, чтобы удовлетворить потребности чернокожих детей и взрослых в охране психического здоровья, одновременно призывая чернокожих американцев не терять надежду, которую Фредерик Дуглас исповедовал более 175 лет назад.
Автор — Джанель Р. Гудвилл, доцент кафедры социальной работы, политики и практики Чикагского университета.
